Periodontia: o que segura os dentes no lugar.
Cuidar da gengiva é cuidar dos tecidos que sustentam os dentes, não é um cuidado à parte. E ausência de dor não confirma saúde periodontal.
Inflamação e destruição não são a mesma fase.
Sangramento, inchaço, retração gengival, mau hálito persistente ou mobilidade dentária podem indicar alterações gengivais ou periodontais.
Gengivite é inflamação da gengiva sem perda dos tecidos que sustentam o dente. Periodontite é a progressão dessa inflamação para destruição desses tecidos de sustentação. É essa destruição, não a inflamação, que muda o prognóstico.
E a doença pode evoluir com poucos sintomas perceptíveis. Por isso o acompanhamento não pode depender só do que você sente.
O que merece investigação.
Sangramento frequente durante a escovação ou com o uso do fio dental não é um efeito colateral esperado da higiene. É um dos primeiros sinais de que algo precisa de atenção.
Do diagnóstico à manutenção.
O tratamento controla a doença, mas a manutenção é o que sustenta o resultado. Pacientes com histórico de periodontite precisam de acompanhamento individualizado contínuo.
Exame periodontal
Medidas ao redor de cada dente, avaliação de sangramento, mobilidade e retrações, complementado por exames de imagem quando indicados.
Orientação de higiene
Controle de biofilme é a base. Sem isso, qualquer procedimento tem resultado limitado.
Instrumentação periodontal
Remoção de cálculo e instrumentação, a raspagem, conforme o que o exame encontrou.
Reavaliação
Medir de novo depois do tratamento é o que mostra se a resposta foi a esperada.
Manutenção individualizada
Em casos selecionados, procedimentos adicionais podem ser indicados. O intervalo de manutenção depende do seu risco, não de um calendário padrão.
Gengivite e periodontite.
Gengivite
Inflamação da gengiva sem perda dos tecidos de sustentação do dente.
- Responde bem ao controle de biofilme
- Não houve destruição óssea
- Diagnóstico por exame clínico
Periodontite
Progressão da inflamação para destruição dos tecidos que sustentam o dente.
- Exige acompanhamento contínuo
- A destruição já ocorrida não se reverte sozinha
- Risco de progressão ou recorrência
Nada se constrói sobre base instável.

Movimentação dentária com alinhadores e planejamento de próteses precisam considerar a condição dos tecidos de sustentação. Tratar a posição ou substituir dentes sem estabilizar a saúde periodontal compromete o resultado.
A saúde periodontal também deve ser avaliada antes da colocação de implantes, e os tecidos ao redor de implantes já instalados precisam de manutenção periódica.
A avaliação inicial de todo paciente é feita pela Dra. Claudine Yumika Sassaki Cunha, responsável técnica da clínica. É ela quem dá a visão completa do caso e indica o caminho dentro da equipe, para que você não precise escolher a especialidade sozinho.
Conhecer a equipe completaO que as pessoas costumam perguntar.
01Qual é a diferença entre gengivite e periodontite?
Gengivite é inflamação da gengiva sem perda dos tecidos que sustentam o dente. Periodontite é a progressão dessa inflamação para destruição desses tecidos de sustentação, é essa destruição, não a inflamação em si, que caracteriza a doença periodontal.
02Sangramento na gengiva é normal?
Não. Sangramento frequente durante a escovação ou com o uso do fio dental merece investigação, é um dos primeiros sinais de que algo precisa de atenção, não um efeito colateral esperado da higiene.
03A periodontite sempre dói?
Não. A doença pode evoluir com poucos sintomas perceptíveis. Ausência de dor não confirma saúde periodontal, por isso o acompanhamento não pode depender só do que você sente.
04Como a periodontite é diagnosticada?
Por exame clínico periodontal, com medidas ao redor de cada dente, avaliação de sangramento, mobilidade e retrações, complementado por exames de imagem quando indicados. É esse conjunto, não a aparência da gengiva a olho nu, que define extensão e gravidade.
05Como é feito o tratamento?
Pode envolver orientação de higiene, controle de biofilme, remoção de cálculo, instrumentação periodontal (raspagem), reavaliação e, em casos selecionados, procedimentos adicionais.
06O tratamento "cura" a periodontite de vez?
Pacientes com histórico de periodontite precisam de acompanhamento individualizado contínuo para reduzir o risco de progressão ou recorrência, o tratamento controla a doença, mas a manutenção é o que sustenta o resultado ao longo do tempo.
07A saúde periodontal interfere em implantes dentários?
Sim, nos dois sentidos. Ela deve ser avaliada antes da colocação de implantes, e os tecidos ao redor de implantes já instalados também precisam de manutenção periódica.
08E em relação a alinhadores e reabilitação oral?
Movimentação dentária com alinhadores e planejamento de próteses precisam considerar a condição dos tecidos de sustentação, tratar a posição ou substituir dentes sem estabilizar a saúde periodontal primeiro tende a comprometer o resultado.
09A saúde da gengiva afeta só a boca, ou existe relação com a saúde do corpo?
Existe relação real, documentada por consensos científicos internacionais, vale um aprofundamento próprio. Veja: Doença Periodontal e Saúde Geral →
Sangrou? Vale investigar.
A avaliação diferencia uma inflamação superficial de uma condição que já afeta os tecidos de sustentação.
- OndeAv. Fagundes Filho, 141, cj 66, São Judas, São Paulo
- MetrôA 120 m da estação São Judas
- HorárioSeg a Sex, 9h às 20h · Sáb, 8h às 13h
Para se aprofundar
Conteúdos que ajudam a entender o próximo passo.
Conteúdo revisado clinicamente por Dra. Claudine Yumika Sassaki Cunha (CROSP 65.086), responsável técnica geral